在定期檢查時,是否曾因「⼆次蛀牙」需要再治療,所困擾不已呢︖
除了健保補助的樹脂填補以外,還有銀粉、陶瓷、⾦屬等眾多材料選擇,該如何選擇︖
鑑古知「⾦」:The GOLD Standard ⿈⾦嵌體
在臨床治療當中,使⽤樹脂填補為健保補助項⽬,並當次療程中完成,但隨著時間推移,口內樹脂因⽇常飲食熱脹冷縮⽽有邊緣滲漏,導致⼆次蛀牙、牙齒敏感。
除了樹脂填補,亦可選擇「陶瓷嵌體」抑或是「3D齒雕」,⼀體成形的贗復物,⾃然美觀,同時為⾼強度的陶瓷復形體,是時下牙科材料選擇主流。
但若以「密合性」、「抗斷裂性」、「長期使⽤壽命」為主要考量,則推薦使⽤「18K⾦」的⿈⾦作為贋復材料,雖然並非牙齒顏⾊,但填補後牙時,相對難以發現。
以下為「18K⾦」作為贋復體的優勢:
⼀、牙齒修磨量:
由於⿈⾦物理性質,相較於陶瓷或是全鋯材料,具有更優異的抗斷裂強度,故在修磨牙齒時可以減少約莫20%修磨量,以追求保守治療,保留最多齒質。
⼆、製成:
⿈⾦屬於傳統「鑄造」的贗復體,相對於電腦設計與⾞削的陶瓷,更具有精密的邊緣貼合性,內部密合性也具有優秀的表現。此外,牙齒型態因傳統雕蠟鑄造,更可以達到⽴體的解剖型態,提升咀嚼效率。
三、延展性:
⿈⾦具有非常良好延性與展性,相較於陶瓷抑或銀粉的脆性表現,使⿈⾦嵌體具有更強的抗斷裂特性,提供更長久穩定的表現。
四、邊緣密合性:
既使歷經⼜內多年使⽤與磨耗,⿈⾦仍因其優秀的延展性,贋復體邊緣仍能非常密合,減少邊緣滲漏,牙菌斑與細菌的積累與滋⽣。
五、熱膨脹係數:
⽇常⽣活中,冷熱交替的飲食習慣,如熱飯配冰飲,在⼜內不同贋復物材質,如樹脂、銀 粉、陶瓷、⿈⾦等材料具有不同於牙齒的熱膨脹係數,導致「熱脹」「冷縮」時會產⽣些微 的隙縫,細菌從中滲入降低贋復物強度,並導致敏感性牙齒。⿈⾦在眾多材料選擇中,是具 有與齒質最接近的膨脹係數,將會是適切的贋復體。
以上為⿈⾦嵌體的優勢,但相對瓷塊與樹脂,⿈⾦嵌體並非牙齒原⾊,且價格依據時下⾦價⽽有所浮動。同時隨著齒質缺損的⼤⼩與複雜程度,將會有不同的治療選擇與計畫,還需與您的牙醫師討論諮詢,得到最適切的⼜腔照護。
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